10 trường hợp vừa được chi trả tổng cộng gần 40 tỷ đồng từ quỹ bảo hiểm y tế, riêng em bé 6 tuổi mắc bệnh hiếm được trả gần 5 tỷ đồng

Theo thống kê, trung bình mỗi năm quỹ BHYT thực hiện chi trả chi phí KCB BHYT với số tiền hơn 100 nghìn tỷ đồng cho khoảng gần 150 triệu lượt người KCB.

Mới đây, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã công bố các trường hợp được quỹ BHYT chi trả chi phí khám chữa bệnh lên đến hàng tỷ đồng.

Theo thống kê của BHXH Việt Nam từ năm 2024 đến hết tháng 5/2025, một số trường hợp người bệnh có thẻ BHYT được quỹ BHYT chi trả chi phí lớn, cụ thể như sau:

1. Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao nhất là hơn 4,888 tỷ đồng với chẩn đoán bệnh chính là “Bệnh tích luỹ glycogen”: mã thẻ BHYT TE13535212XXXXX, sinh năm 2019, tỉnh Hà Nam.

2. Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 2 là hơn 4,304 tỷ đồng với chẩn đoán bệnh chính là “Thiếu máu”, tích luỹ glycogen và viêm phổi: mã thẻ TE10101318XXXXX, sinh năm 2021, TP.Hà Nội.

3. Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 3 là hơn 4,287 tỷ đồng với chẩn đoán bệnh chính là tích luỹ glycogen: mã thẻ TE13036226XXXXX, sinh năm 2019, tỉnh Hải Dương.

4. Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 4 là hơn 4,221 tỷ đồng với chẩn đoán bệnh chính là tích luỹ glycogen, cơ tim phì đại: mã thẻ TE13636227XXXXX, sinh năm 2020, tỉnh Nam Định.

5. Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 5 là hơn 4,093 tỷ đồng với chẩn đoán bệnh chính là tích luỹ glycogen: mã thẻ TE12626216XXXXX, sinh năm 2021, tỉnh Vĩnh Phúc.

6. Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 6 là hơn 3,886 tỷ đồng với chẩn đoán bệnh chính là rối loạn chuyển hóa: mã thẻ TE17979397XXXXX, sinh năm 2020, TP.Hồ Chí Minh.

7. Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 7 là hơn 3,374 tỷ đồng với chẩn đoán bệnh chính là tích luỹ glycogen: mã thẻ TE10101319XXXXX, sinh năm 2021, TP.Hà Nội.

8. Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 8 là hơn 3,361 tỷ đồng với chẩn đoán bệnh chính là tích luỹ glycogen: mã thẻ TE12626216XXXXX, sinh năm 2022, tỉnh Vĩnh Phúc.

9. Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 9 là hơn 3,168 tỷ đồng với chẩn đoán bệnh chính là tích luỹ glycogen, suy tim: mã thẻ TE14545209XXXXX, sinh năm 2022, tỉnh Quảng Trị.

10. Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao thứ 10 là hơn 3,034 tỷ đồng với chẩn đoán bệnh chính là suy tim sung huyết: mã thẻ BT27979310XXXXX, sinh năm 1941, TP.Hồ Chí Minh.

Như vậy, với 10 người bệnh kể trên, BHYT đã chi trả số tiền lên đến gần 40 tỷ đồng. Trong đó, một em bé mới 6 tuổi mắc bệnh hiếm gặp nhận về gần 5 tỷ đồng.

10 trường hợp vừa được chi trả tổng cộng gần 40 tỷ đồng từ quỹ bảo hiểm y tế, riêng em bé 6 tuổi mắc bệnh hiếm được trả gần 5 tỷ đồng- Ảnh 1.

Tham gia BHYT, nhiều bệnh nhân được chi trả hàng tỷ đồng chi phí khám chữa bệnh

Luật BHYT quy định tất cả người dân đều có quyền tham gia BHYT và có phạm vi mức hưởng BHYT như nhau theo từng nhóm đối tượng. Người tham gia BHYT được quỹ BHYT thanh toán số tiền chữa bệnh (KCB) không giới hạn theo phạm vi, mức hưởng, có thể lên tới hàng tỷ đồng/năm.

Đáng chú ý, người tham gia được quỹ BHYT thanh toán đầy đủ các chi phí KCB BHYT theo quy định, không bị giới hạn về: loại bệnh, tuổi tác, số ngày điều trị hay tổng chi phí KCB BHYT.

Thực tế, nhiều người có thẻ BHYT bị mắc các bệnh hiểm nghèo, bệnh nặng đã được quỹ BHYT chi trả hàng trăm triệu đồng đến hàng tỷ đồng chi phí khám, chữa bệnh. Nhờ tấm thẻ BHYT, người bệnh có thêm động lực, niềm tin để tiếp tục điều trị bệnh.

Trong những năm gần đây, trung bình mỗi năm quỹ BHYT thực hiện chi trả chi phí KCB BHYT với số tiền hơn 100 nghìn tỷ đồng cho khoảng gần 150 triệu lượt người KCB . Chỉ tính riêng năm 2024, quỹ BHYT đã thực hiện chi trả chi phí KCB BHYT với tổng số tiền là 142.985 tỷ đồng, cho 183,6 triệu lượt người KCB.

Đặc biệt, trong bối cảnh chi phí y tế gia tăng, việc chi trả kịp thời, đúng quy định của quỹ BHYT càng trở nên quan trọng hơn bao giờ hết. Nhờ đó, người dân được giảm đáng kể các khoản chi phí dành cho y tế, đặc biệt với nhiều người mắc bệnh nặng, mãn tính… có số đợt KCB dài ngày với chi phí cao, khi được quỹ BHYT chi trả chi phí KCB đã có thêm động lực, vượt qua khó khăn bệnh tật. Quỹ BHYT không chỉ góp phần hỗ trợ tài chính kịp thời cho người bệnh, mà còn tạo điều kiện để các cơ sở KCB được hoạt động ổn định, có điều kiện nâng cao chất lượng phục vụ.

Có thể thấy, chính sách BHYT có ý nghĩa thiết thực, góp phần quan trọng trong công tác chăm sóc sức khỏe Nhân dân của Đảng, Nhà nước ta. Tham gia BHYT không chỉ là quyền lợi của mỗi người dân mà còn thể hiện trách nhiệm tuân thủ pháp luật và tinh thần tương thân tương ái, chia sẻ với những người không may gặp rủi ro về sức khỏe.

Theo Cổng TTĐT Bảo hiểm Xã hội Việt Nam

10 trường hợp vừa được chi trả tổng cộng gần 40 tỷ đồng từ quỹ bảo hiểm y tế, riêng em bé 6 tuổi mắc bệnh hiếm được trả gần 5 tỷ đồng- Ảnh 2.